[CTCH] Phân độ gãy cột sống – Frankel và Denis.

I. Phân độ Frankel.

Trên lâm sàng thường dùng phân độ gãy cột sống theo Frankel để đánh giá và tiên lượng hồi phục về thần kinh, nó không đánh giá được hình thái gãy xương, độ vững hay mất vững của cột sống.

Frankel A: mất hoàn toàn vận động và cảm giác dưới vùng thương tổn.

Frankel B: Còn cảm giác, mất vận động.

Frankel C: Còn cảm giác, vận động yếu, cơ lực độ 2/5 – 3/5.

Frankel D: Còn cảm giác, vận động giảm ít, cơ lực độ 4/5.

Frankel E: Vận động và cảm giác bình thường.

Frankel A,B thường tiên lượng nặng, có thể phải ngồi xe lăn cả đời.

Frankel D,E tiên lượng hồi phục tốt hơn.

 

Nói về cơ lực thì thôi cũng viết luôn cái thang điểm vận động nhỉ, hehe. Nguồn từ sách Cấp cứu ngoại khoa – Thần kinh nhé. Phần đằng sau dấu chấm đầu tiên là tự nghĩ ra đấy, không biết có chuẩn không.

0 điểm: không vận động.

1 điểm: có thấy co cơ. Cái này mình quan sát không thấy cử động rõ ràng nhưng thấy hay sờ thấy khối cơ có co, vậy là 1 điểm

2 điểm: co cơ không có trọng lực. Cái này là mình thấy được có cử động nhưng cử động nhẹ thôi, không giơ cao được.

3 điểm: vận động có trọng lực. Cái này với cái 4 điểm khó hiểu quá. Tạm thời không dám comment gì, he.

4 điểm: vận động chống lại được trọng lực.

5 điểm: vận động bình thường.

 

II. Phân độ của Denis.

Phân độ này, trên trang ngoaithankinh.com đã nói khá rõ rồi. Hình vẽ minh hoạ đầy đủ nữa chứ. Phân độ này thì mô tả chi tiết tổn thương, và dựa vào đây có thể quyết định xem điều trị bảo tồn hay mổ. Ngoài ra có liên quan cách thức phẫu thuật, đường vào…

About these ads

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

%d bloggers like this: